Ирунин

Ирунин - инструкция по применению лекарственного препарата, описание

Ирунин

Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): Итраконазол.

Лекарственные формы: таблетки вагинальные 200 мг, капсулы желтого цвета по 100 мг.

Фармакологическое действие и фармакокинетика Ирунина:

Ирунин относится к синтетическим противогрибковым средствам широкого спектра действия и является производным триазола. Подавляет синтез основного компонента клеточной мембраны грибков - эргостерина, что вызывает гибель микроорганизма. Итраконазол активен в отношении дерматофитов, вызывающих развитие трихофитии, микроспории и эпидермофитии, а также в отношении дрожжеподобных грибов, дрожжей и плесневых грибков.

Препарат обладает высокой биодоступностью. Очень хорошо накапливается в тканях, содержащих кератин, особенно в коже. Обнаруживается также в кератине ногтей, в секрете сальных и потовых желез, где сохраняется в течение длительного времени даже после прекращения лечения. Ирунин хорошо накапливается в тканях многих других органов: легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах, а также влагалища. Итраконазол преобразуется в печени с образованием большого количества метаболитов, которые также обладают противогрибковым действием. В первые сутки выводится в основном с калом, затем до 35% выводится с мочой.

Применение Ирунина, здесь же, - как принимать Ирунин, при каких заболеваниях используется в терапии:

  • дерматомикозы;
  • грибковый кератит;
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
  • кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
  • глубокие висцеральные кандидозы;
  • отрубевидный лишай.

Ирунин в вагинальных таблетках используется для лечения вульвовагинального кандидоза.

Для улучшения всасывания препарата необходимо принимать его сразу же после еды, при этом капсулы не разжевывать.

Как применять Ирунин - основные клинические случаи, режимы дозирования:

  • При вульвовагинальном кандидозе: по 200мг 2 раза в день - 1 день или по 200мг 1 раз в день в течение 3 дней.
  • При отрубевидном лишае: по 200мг 1 раз в день - 7 дней.
  • Дерматомикозы гладкой кожи: 200 мг 1 раз/сут - 7 дней или100 мг 1 раз/сут - 15 дней.
  • Грибковый кератит: 200 мг 1 раз/сут - 21 день.
  • При поражении кистей рук и стоп необходимо продлить лечение до15 дней в дозе 100 мг/сут.
  • Оральный кандидоз: 100 мг 1 раз/сут - 15 дней

Кроме лечения по стандартным схемам при некоторых грибковых заболеваниях применяют пульс-терапию. Более подробно о ней необходимо смотреть в аннотации.

При системных микозах рекомендуемые дозы и продолжительность лечения варьируют в зависимости от вида инфекции (подробнее также следует смотреть в аннотации к препарату).

При вульвовагинальном кандидозе вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах. Продолжительность лечения - 7-14 дней. При необходимости по рекомендации врача возможно проведение повторного курса лечения.

Ирунин при беременности и кормлении грудью:

Итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщин оправдывает возможный риск для плода. При грудном вскармливании назначать Ирунин кормящей матери с осторожностью.

Побочные действия от применения Ирунина:

Могут быть жалобы на диспепсию, тошноту, боль в животе и запор, головную боль, утомляемость, головокружение и аллергические реакции в виде зуда, сыпи, крапивницы.

Противопоказания для применения:

  • Ирунин в капсулах противопоказан пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату или его составным частям;
  • беременным женщинам;
  • женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения;
  • следует с осторожностью назначать детям;
  • тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени, особенно с печеночной недостаточностью;
  • нельзя принимать одновременно с Ирунином, препараты, метаболизирующиеся с участием фермента CYP3А4 (Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид), а также ингибиторы редуктазы ГМК-КоА (симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам).

Особые указания:

  • При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность;
  • при применении антацидов, использовать их не менее чем через 2 часа после приема капсул Ирунина;
  • пациентам с пониженной кислотностью или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы препарата с кислыми напитками;
  • пациентам с заболеваниями печени рекомендуется регулярно контролировать функцию печени. В случае появления симптомов возникновения гепатита: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи- необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени;
  • лечение следует прекратить при возникновении нейропатии;
  • пациентам с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы;

Лекарственное взаимодействие:

Не рекомендуется одновременное применение итраконазола с потенциальными индукторами печеночных ферментов ( рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом и изониазидом).

Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:

  • пероральные антикоагулянты;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
  • некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
  • блокаторы кальциевых каналов - дигидропиридин и верапамил;
  • некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
  • другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.

Как лучше хранить Ирунин:

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С, 2 года.

Описание Ирунина не предназначено для самостоятельного лечения. У препарата есть противопоказания и побочные действия. Обязательно необходима консультация врача.