Низорал

Низорал - инструкция по применению лекарственного препарата, описание

Низорал

Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): кетоконазол

Лекарственные формы: низорал таблетки, шампунь, крем, мазь.

Фармакологическое действие и фармакокинетика Низорала:

Низорал представляет собой противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, механизм которого заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum; дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum, возбудителей системных микозов (Cryptococcus spp.), диморфных грибов, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), возбудителей кандидоза (Candida spp.), высших грибов (эумицетов), а также в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.).

В последние годы стал широко рекламироваться - Низорал шампунь, который представляет собой, по сути, новую лекарственную форму кетоконазола, которая разработана для эффективной терапии себореи, причина которой - дрожжевой грибок Piturosporum ovale, с которым и борется Низорал-шампунь.

Применение Низорала, при каких заболеваниях используется в терапии:

Области применения Низорала определяются используемой лекарственной формой.

Низорал таблетки применяются при:

  • Грибковых поражениях слизистой оболочки влагалища грибами Candida;
  • грибковых заболеваниях кожи, а также волос и ногтей;
  • при генерализованном поражении грибковыми инфекциями организма;
  • длительных грибковых заболеваниях кожи и слизистых;
  • кандидозах желудочно-кишечного тракта;
  • для профилактики и лечения грибковых инфекций у больных со сниженными защитными функциями (унаследованными, вызванными болезнью или лекарствами), которые приводят к увеличению риска грибковых инфекций.

Низорал крем и мазь применяют при:

  • Грибковых поражениях (эпидермофитии) кистей, стоп и паховой области;
  • неглубоких грибковых инфекциях кожи;
  • при отрубевидном лишае и себорейном дерматите.

Низорал шампунь применяют при:

  • Перхоти;
  • отрубевидном лишае.

Низорал при беременности и кормлении грудью:

Применение Низорала в форме таблеток при беременности и в период лактации возможно только в крайних случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При беременности и кормлении грудью можно применять Низорал в форме крема, мази, поскольку в при местном применении препарат не оказывает системного влияния на организм.

Побочные действия от применения Низорала:

При приеме внутрь - головная боль, головокружение, парестезии, светобоязнь, обратимое повышение внутричерепного давления, тошнота, рвота, диарея; очень редко - обратимое повышение уровня трансаминаз, гепатит, тромбоцитопения. Гинекомастия, олигоспермия, нарушение менструального цикла.

При местной терапии (крем, мазь) - раздражение кожи, чувство жжения, редко - контактный дерматит.

Противопоказания для применения:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • возраст до трех лет, масса тела до 15 кг;
  • беременность и лактация.

Особые указания:

Во время системного применения Низорала, надо держать под контролем картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 нед после их отмены.

Низорал в виде мази, крема предназначен только для наружного применения и не может применяться в офтальмологической практике. Если препарат назначается внутрь пациентам на длительном лечении гормональными препаратами, то следует продолжать лечение последними и отменять их постепенно (во избежание синдрома отмены) в течение последующих 2-3 нед.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении с Низоралом, препараты рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид и фенитоин, снижают концентрацию кетоконазола в плазме.

При одновременном применении Низорала и ритонавира, - повышается биодоступность кетоконазола.

При одновременном применении Низорала возможно повышение концентраций циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, саквинавир), некоторых противоопухолевых препаратов, блокаторов кальциевых каналов (расщепляемых ферментом CYP3A4), а также дигоксина, карбамазепина, буспирона, алфентанила, сиденафила, алпразолама, мидазолама, рифабутина, метилпреднизолона, тримексата в плазме. При необходимости их дозы следует уменьшать.

При лечении Низоралом нельзя принимать спиртные напитки, может появится внезапное покраснение кожи, сыпь, отек, тошнота, рвота и головная боль.

Как лучше хранить Низорал:

Низорал в таблетках, крем и мазь, рекомендуется хранить при температуре от 15° до 30°C.

Описание Низорала не предназначено самостоятельного лечения. У препарата есть противопоказания и побочные действия. Необходима консультация со специалистом.