Виды молочницы

Какие бывают виды молочницы (кандидоза)

Единой классификации, описывающей все известные виды молочницы, до сих пор не существует. Однако специалисты, занимающиеся проблемой кандидоза, все же выделяют разные его формы.

В зависимости от принципа, взятого за основу, различают следующие виды заболевания:

I. По особенностям течения грибковой инфекции:

1. Кандидоносительство — жалобы и симптомы отсутствуют, но на слизистой полости рта, половых органов, кишечника или на коже обнаруживается дрожжевой грибок.

Его бессимптомными носителями являются 15-20% небеременных, до 30% беременных женщин и, по разным данным, от 5% до 25% мужчин.

2. Острый кандидоз - характеризуется обилием жалоб, яркими клиническими проявлениями и продолжительностью не более 2-х месяцев. Он считается неосложненной формой грибковой инфекции.

3. Хронический кандидоз — протекает с минимумом жалоб, слабо выраженными симптомами и длится свыше 2-х месяцев.

Хронические формы относят к осложненному кандидозу, наряду с молочницей на тяжелом предрасполагающем фоне и вызванной атипичными возбудителями. Для этих форм характерно длительное течение и устойчивость к противогрибковой терапии.

В свою очередь хроническая молочница делится по второму признаку...

II. По постоянству жалоб и симптомов:

1. Персистирующий кандидоз — отличается постоянным существованием каких-либо симптомов, которые то усиливаются, то ослабевают.

2. Рецидивирующий кандидоз — сопровождается чередованием периодов ремиссии, во время которых нет ни жалоб, ни симптомов, и периодов обострения, когда появляется клиника.

У женщин рецидивы кандидоза, как и усиление проявлений при персистирующем виде молочницы, чаще возникают во 2-й половине менструального цикла, непосредственно перед месячными и во время беременности — что связано с колебаниями уровня женских половых гормонов.

III. По распространенности инфекции:

1. Поверхностный кандидоз — процесс захватывает только кожу, ногти или слизистые оболочки, носит локальный характер и отличается нетяжелым течением.

2. Системный кандидоз — протекает с поражением внутренних органов, отличается более тяжелым течением и встречается у ослабленных больных, в послеоперационном периоде или при выраженном иммунодефиците. Например, при СПИДе, некоторых формах туберкулеза, сахарном диабете тяжелой степени.

Часто сочетается с кандидозом кожи и слизистых.

3. Кандидозный сепсис — тяжелейшая форма инфекции, при которой грибок сначала попадает в кровь, а затем во все внутренние органы, вызывая их глубокое поражение. Нередко заканчивается смертельным исходом, особенно у детей.

IV. По локализации процесса:

1. Молочница мочеполовых органов, или урогенитальный кандидоз:

  • У женщин это поражение вульвы, вульвовагинит, реже молочница матки, а у кормящих женщин — молочница на сосках;
  • У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется баланитом или баланопоститом, реже уретритом и совсем редко грибковым простатитом.

2. Кандидоз полости рта. Сюда относятся такие виды молочницы, как:

  • Кандидозный стоматит — поражение слизистой оболочки;
  • Кандидозный хейлит — поражение губ;
  • Кандидозный глоссит — изолированная молочница на языке;
  • Орофарингеальный кандидоз — грибок поражает слизистую полости рта, язык, десны, губы, небные миндалины и заднюю стенку глотки.

3. Кандидоз кожи, ногтей и околоногтевых тканей. При этом кожные поражения делятся на:

  • Кандидоз кожных складок;
  • Кандидоз гладкой кожи;
  • Кандидоз ладоней.

4. Кандидоз внутренних органов. Его еще называют висцеральным кандидозом. При этом могут поражаться:

  • Пищевод, желудок, кишечник, включая задний проход;
  • Легкие и бронхи;
  • Сердце;
  • Оболочки мозга;
  • Органы чувств — глаза и уши.

V. По клиническим формам:

1. Псевдомембранозный кандидоз — самый частый острый процесс в полости рта. Он известен как детская молочница, потому что обычно им страдают новорожденные и дети первых лет жизни.

2. Атрофический кандидоз — является разновидностью молочницы полости рта и может быть острым или хроническим.

Острая атрофия возникает самостоятельно, либо как следствие недолеченного псевдомембранозного кандидоза.

При этом виде молочницы изменяется слизистая языка, который воспаляется, становится сухим, а его сосочки сглаживаются.

Хронический атрофический кандидоз возникает у лиц, пользующихся съемными зубными протезами, и нередко сочетается с воспалением языка и образованием заед.

3. Грануломатозный кандидоз — хроническая генерализованная форма инфекции. Встречается при выраженном иммунодефиците и характеризуется множественным поражением слизистых, кожи и внутренних органов, многолетним течением, слабой реакцией на противогрибковую терапию и неблагоприятным прогнозом.

VI. По характеру роста грибка:

1. Инвазивный кандидоз — нити грибка прорастают вглубь тканей.

2. Неинвазивный кандидоз — грибок не образует нитей и размножается в просвете полого органа.

VII. Врожденный кандидоз:

Возникает у детей, зараженных внутриутробно. Проявляется изолированным поражением кожи или носит тяжелый генерализованный характер с вовлечением в процесс внутренних органов.

В заключении этого краткого обзора видов кандидоза отметим, что разные виды молочницы встречаются с неодинаковой частотой. Но каждый из них требует пристального внимания и грамотной противогрибковой терапии.

А для тех, кто хочет подробностей, относительно каждого и конкретных видов молочницы, мы подготовили отдельные статьи для каждого случая:

автор статьи - Татьяна МорозоваАвтор статьи: .

Дополнительные статьи по теме: